福冈市长给力！福冈新冠轻症患者有望通过特效药法匹拉韦治疗

之前喵喵就夸过很多次福冈市髙岛市长，昨天市长再次发力，提交一份给日本厚生劳动大臣的请愿书，内容太令人振奋了。

Avigan，通用名：法匹拉韦。在治疗新冠病人的过程中，被发现针对轻症和中等症状患者有效率达90%，重症患者有效率达60%。而众所周知，日本是一个各种手续，各种申报相当繁琐的国家。因此这种药物不可能马上被用于治疗。

幸好福冈是国家战略特区城市，在经患者自身同意的情况下此药物已经被用于治疗福冈市的患者，并且取得了相当好的效果。今后福冈市考虑的方针是如果被确诊阳性，可以去指定医院由医生直接开法匹拉韦，回家以后隔离服药休养治疗，有效减少重症化患者。法匹拉韦能够在日本全国范围内被用于治疗，并且在被用于保险治疗，应该还需要一段时间。

这个是什么药

法匹拉韦（Favipiravir）是由日本福山化学有限公司研发的病毒RNA聚合酶口服抑制剂，并于2014年获日本的条件性许可，商品名Avigan。由于法匹拉韦的作用机制具有普适性特点，因此被认为除流感病毒外，还可以对抗其他RNA病毒，如HIV、黄热病、SARS、埃博拉等。

法匹拉韦一直被认为是治疗新冠肺炎的希望之一，其相关临床试验也因此备受关注。实际上不仅仅是日本福冈进行了法匹拉韦的临床试验，而在此之前，在中国武汉大学中南医院牵头一项针对88例患者的多中心临床研究也证实，法匹拉韦组恢复率优于对照组——第3天体温复常率为81.8%，对照组只有29.5%；第6天咳嗽缓解率达93.2%，对照组仅为68.2%。

在安全性方面，法匹拉韦已经于2014年在日本获批上市，上市以来未见明显的不良反应。在治疗新冠肺炎的临床研究中，未发现明显的不良反应。不过未来会不会出现副作用还不好说，待医生的论文来说明吧。

法匹拉韦在日本使用现状

因为早有报告称法匹拉韦通过防止病毒在体内增殖的机制，对治疗新冠病毒有效。所以日本政府为应对疫情的全球大流行，此前就储备了法匹拉韦，但发现治疗新冠病毒感染者的话，每位患者的用药量相当于治疗流感的3倍。因此目前储备的200万人份按治疗新冠感染者计算的话只有70万人份，日本政府已指示富士胶片增产。“法匹拉韦”是富士胶片控股的，通常依赖从中国进口的原料替换为日本国内生产需要一定的时间。

法匹拉韦在海外的基本专利已到期，在生产法匹拉韦原料的中国，已经开始生产相同成分的仿制药。因陷入难以从中国进口原料的状况，富士胶片委托日本国内有原料生产能力的化学厂商电化（Denka），转为在国内生产。此前已公布将从7月开始正式增产的计划。

 如果在日本国内生产原料，则可以达成储备200万人份法匹拉韦的目标。但成本也将提高。为了使企业设定与制造成本相符的药价，并维持价格，日本政府等有必要提供支援。

具有代表性的流感治疗药达菲（Tamiflu），1日服用2次，连续用药5天的费用约为2700日元（约合人民币177元）。假设法匹拉韦与达菲价格相同，需要3倍用量的话，每人的药费为8100日元（约合人民币532元）。200万人份的话，则是162亿日元（约合人民币10.6亿元）。

所以福冈市长的请愿书如果通过的话就意味着，可以使用医保，价格也会相对降下来，这样对老百姓就比较友好了。

为什么日本药物审批困难重重

如果日本审批法匹拉韦投入治疗，但是临床试验还不能保证100%有效的现在，福冈如果投入使用，将来出现事故市长的责任就太大了。无独有偶，日本医药史上有两个很大的医药事故，一个是1963年的西德（当时）生产的一种安眠药，导致孕期妇女生出先天有问题的儿童；一个是1970年的因美国的一种肠胃药导致服用者下半身麻痹，行走苦难的征兆，继而还出现失明等副作用。

因为这两种医药事故，日本在1979年成立了医药品副作用被害救济制度。同时日本对于医药品的态度就变得慎重再慎重，没有做到万无一失，可以说上架很困难。（如果各位感兴趣，关于日本医药有空喵喵单独出一篇）

而这次福冈市可以用这个药直接进入临床，也是沾了福冈市是日本国家战略特区的光。福冈也就是我们中国人理解的经济特区，不过除了经济之外，日本的国家战略特区是指“国家承认其采取不同于全国统一制度的区域”。简单来说是通过各种试点到时候带动整个日本的发展。（有空喵喵会单独写一篇日本战略特区的文章，如果有人想看），总而言之，现在就等厚生劳动大臣点头，就可以投入治疗了。

虽然面前的困难还是很多，不过高岛市长这封请愿书，对于现在恐慌的环境来说，无疑是一个好消息。现在情况不好，但是我们还是应该乐观面对，你们觉得呢？

近期餐饮业尤其困难

在日本的餐饮业者请加群↓

让我们一起度过难关